
Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит) – хроническое неинфекционное поражение суставов позвоночника и околосуставных тканей с вовлечением также крестцово-подвздошного сочленения.
Болезнь Бехтерева ассоциируется с носительством антигена гистосовместимости HLA-B27 и относится к группе серонегативных спондилоартритов (воспалительных поражений суставов позвоночника).
Первые проявления заболевания возникают, как правило, в молодом возрасте (15–30 лет) и редко наблюдаются после 45 лет.
У женщин первые рентгенологические изменения появляются значительно позже, чем у мужчин.
Начало заболевания в молодом возрасте и ранняя инвалидизация определяют особую актуальность заболевания.
Анкилозирующий спондилоартрит представляет определенные трудности для ранней диагностики. С одной стороны, это связано со слабо выраженной симптоматикой, а с другой – с клиническим разнообразием дебюта болезни Бехтерева.
Заболевание может манифестировать не только болью в нижней части спины, но и периферическим артритом, воспалительным поражением сухожилий или сосудистой оболочки глаза. Основной рентгенологический критерий – достоверный сакроилеит – часто отсутствует на ранних стадиях болезни. Поэтому для установления точного диагноза проводится расширенная диагностика в соответствии с международными протоколами.
Лечение проводится консервативными и оперативными методами. Выбор лечебной тактики определяется стадией болезни.
Comments